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ルートを取る前に

なぜ輸血をする時は針が太くなくてはいけない(20G以上推奨)のか?

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輸血用のルートは20G以上でお願いします。

なんてルールが、あなたのいる病院ではありませんか?

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これにはきちんとした理由があります。

1、時間あたりの流量が多いから

これが最も重要で大きなポイントです。輸血したいような時は、大抵緊急である事が多く、なるべく多くの血液を早く体内に入れたい時です。ですから、なるべく太い管でドバドバ入ってってほしいわけですね。

実際、物理学的には、流量は「点滴の管の半径の4乗に比例」します。

下に一般的によく使われる針のゲージ数と、内径を示しています。

18G 0.94(mm)

20G 0.66(mm)

22G 0.48(mm)

24G 0.37(mm)

これを元に、ざっくりとした流量を記載します。24Gの流量を1とした時、他の針の流量は以下のようになります。

18G 39倍

20G 10倍

22G 3倍

24G 1倍

なんと、18Gは24Gの約40倍の流量が体内に入る事になります。22Gと比べても、18Gは13倍、22Gと比べて20Gは3倍です。

このように、時間あたりに入る流量が明らかに異なるため、緊急の時はより太い針でルート確保する事が重要になってきます。

2、血球が壊れにくいから

細い管を血液が通ると、機械的な刺激で血球が壊れるとされています。

血球が壊れると、有効なヘモグロビンが減ってしまうだけでなく、カリウムなどの血球に含まれる成分が漏出し、カリウムが上昇してしまうため危険だ、という理由から、なるべく太い管で血液は入れましょう、となっています。

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